支原体阳性应进行抗感染治疗。若不治疗，可能传播他人，轻症或可自愈，严重者依感染部位不同影响各异。
感染部位不同，常见疾病如下：
一、支原体肺炎：
1.轻症可自愈，重症需药物抗感染治疗，常用药物包括大环内酯类（如阿奇霉素、红霉素等）、四环素类（如多西环素、米诺环素等）、喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等）抗生素。
二、泌尿生殖系统支原体感染性疾病：
1.常见疾病包含非淋病奈瑟菌尿道炎、前列腺炎、附睾炎、肾盂肾炎、盆腔炎等，均需药物抗感染治疗，根据支原体类型不同，抗感染药物选择不同。
(1)人型支原体感染引发的疾病：常用抗感染药物有四环素类（四环素、米诺环素、多西环素）、克林霉素、克拉霉素等。
(2)解脲脲原体感染引发的疾病：常见抗感染药物有大环内酯类（红霉素、克拉霉素）及四环素类（四环素、米诺环素、多西环素）。
(3)穿透支原体感染引发的疾病：常用抗感染药物有大环内酯类（克拉霉素、阿奇霉素）、克林霉素及喹诺酮类（吉米沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等）。
若不及时治疗，支原体可传染。支原体肺炎通过飞沫传播，泌尿生殖系统支原体感染性疾病主要经性接触传播，极少数可通过母婴传播。轻症感染者或可自愈，严重肺部感染者可发展成重症肺炎，严重的泌尿生殖系统支原体感染可致不孕不育或使孕产妇早产、流产、死产。支原体肺炎经积极抗感染治疗后预后通常良好。目前无预防支原体肺炎的疫苗，适量运动、高发季节避免在人口密集区逗留是预防感染关键。泌尿生殖系统支原体感染易反复发作，注意性生活卫生是预防关键。
总结：支原体阳性需重视，根据感染部位和类型进行相应治疗，不治疗存在传播和不良后果风险，同时要做好预防措施。