治疗疥疮最有效的方法通常是使用外用药,一般在规范用药后1-2周左右能取得较好效果。
外用药选择
硫磺软膏: 这是常用的治疗疥疮药物,一般成人用10%的硫磺软膏,儿童用5%的硫磺软膏。从颈部以下全身涂抹,每天早晚各一次,连续涂抹3-4天,期间不洗澡、不换衣,第4天洗澡更衣,并将换下来的衣物、床单、被罩等用开水烫洗消毒,然后在阳光下暴晒。林旦乳膏: 林旦乳膏也可用于治疗疥疮,它能通过干扰虫体神经递质γ-氨基丁酸(GABA)而发挥杀虫作用。使用时同样是从颈部以下全身涂抹,一般涂抹一次即可,但需要注意孕妇、哺乳期妇女及1岁以下婴儿禁用林旦乳膏。
环境处理很关键
衣物床单处理: 患者使用过的衣物、床单、被罩等必须进行彻底消毒。可以将这些物品放入60℃以上的热水中浸泡30分钟左右,这样能有效杀死疥虫;也可以用开水煮烫,然后在阳光下暴晒至少6小时,因为疥虫在阳光下暴晒一段时间后会死亡。居住环境清洁: 患者居住的房间要进行全面清洁,用消毒剂擦拭家具、地板等表面。可以使用含氯的消毒剂,按照说明书稀释后进行擦拭,这样能消除可能残留的疥虫。
特殊人群需注意
儿童患者: 儿童使用治疗疥疮的药物要格外谨慎。比如儿童使用硫磺软膏时,浓度要选择5%的,而且用药过程中要密切观察是否有不良反应。如果是婴儿患者,一般不建议首选林旦乳膏,因为婴儿皮肤薄嫩,药物容易吸收过量,可优先考虑硫磺软膏,并在医生指导下使用。孕妇患者: 孕妇得了疥疮不能使用林旦乳膏等可能对胎儿有影响的药物,一般首选硫磺软膏,从颈部以下全身涂抹,每天早晚各一次,连续使用3-4天,同时要注意居住环境的清洁消毒,且在用药过程中要告知医生自己怀孕的情况,以便医生更好地评估治疗方案。
