产后三个月同房后出血可能由多种原因引起。一般来说，产后三个月同房后出血，常见原因有以下几方面。
宫颈方面的原因
宫颈糜烂样改变： 部分产妇产后可能仍存在宫颈糜烂样改变的情况，同房时摩擦可能导致出血。这种情况较为常见，一般出血量较少。宫颈息肉： 孕期激素变化可能促使宫颈息肉生长，产后同房时息肉受到刺激就容易出血。宫颈息肉通常是单个或多个，颜色鲜红。
子宫恢复不佳
胎盘胎膜残留： 如果产后有胎盘胎膜残留，同房刺激子宫，会引起子宫收缩，导致残留部位出血。一般在产后复查超声时可发现是否有残留情况。子宫复旧不全： 正常情况下产后子宫会逐渐恢复缩小，若子宫复旧不全，子宫较大，同房时也可能引发出血。可以通过超声检查子宫大小等情况来判断。
阴道方面的因素
阴道裂伤未完全愈合： 有的产妇分娩时可能有阴道裂伤，产后三个月如果裂伤还未完全愈合，同房就可能导致出血。一般能看到阴道局部有未愈合的伤口痕迹。阴道炎： 产后身体抵抗力相对较低，容易发生阴道炎，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症状态下阴道黏膜充血，同房后容易出血。阴道炎还可能伴有阴道分泌物异常、瘙痒等症状。