黑色素痣有一定癌变几率，大约0.1%~3%的黑色素痣可能发生恶变。
黑色素痣的分类与癌变风险
先天性黑色素痣： 出生时就有的黑色素痣，若直径大于20厘米，癌变风险相对高一些。这类痣从婴儿时期就存在，随着身体生长而变化。后天性黑色素痣： 出生后逐渐出现的黑色素痣，一般直径小于6毫米的后天性小痣，癌变几率较低；而直径大于6毫米的后天性痣，相对癌变风险会稍高些。
不同部位黑色素痣的癌变差异
易摩擦部位的黑色素痣： 像手掌、足底、腰部、腋窝、腹股沟等易受摩擦的部位的黑色素痣，因为经常受到摩擦刺激，癌变可能性相对更高。比如足底的痣，走路时不断摩擦，就增加了恶变风险。暴露部位的黑色素痣： 面部、颈部等暴露在外面的黑色素痣，长期受紫外线照射，也可能增加癌变几率。紫外线会损伤皮肤细胞，影响黑色素细胞的正常功能。
黑色素痣恶变的表现
形态变化： 原本规则的圆形或椭圆形痣，突然变得边缘不规则、模糊不清；痣的大小在短时间内明显增大，比如原本3毫米的痣，几个月内长到5毫米以上。颜色改变： 痣的颜色原本均匀，突然出现颜色不均匀，比如原本黑色的痣出现红色、白色、蓝色等杂色；或者颜色加深，原本颜色较浅的痣变得更黑。症状变化： 痣出现瘙痒、疼痛、破溃、出血等症状，以往没有这些症状，突然出现了，就要警惕恶变可能。