急性心梗发作时需争分夺秒抢救,一般来说,发病后120分钟内是黄金救治时间,若能及时采取正确措施,可大大降低危险。
第一时间的紧急处理
立即停止活动: 患者应马上原地休息,避免任何体力活动,坐下或躺下,减少心脏负担。比如正在走路的急性心梗患者,要立刻停下脚步找地方坐下或躺下。呼叫急救: 尽快拨打急救电话,向调度员准确描述患者症状,如胸痛、胸闷、压榨感等,让专业急救人员尽快到达现场。
药物的初步应用
硝酸甘油: 若患者有硝酸甘油,可舌下含服一片。一般来说,硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加心肌供血。但要注意,低血压患者慎用。阿司匹林: 若没有禁忌证,应尽快嚼服300毫克阿司匹林。阿司匹林可以抑制血小板聚集,阻止血栓进一步形成,帮助改善心肌供血。
专业医疗救治
心肺复苏: 如果患者出现心脏骤停,急救人员会立即进行心肺复苏,包括胸外心脏按压和人工呼吸等操作,维持重要器官的血液灌注。胸外心脏按压的频率一般是100 - 120次/分钟。溶栓治疗: 在有条件的医院,对于适合溶栓的患者,会使用溶栓药物,如尿激酶等,溶解血栓,开通堵塞的冠状动脉。但溶栓有一定的时间窗和禁忌证,需要严格评估。介入治疗: 更有效的方法是进行冠状动脉介入治疗,也就是常说的“支架植入术”。急救人员会将患者转运到有介入治疗条件的医院,通过导管找到堵塞的血管,放入支架撑开血管,恢复心肌供血。一般发病120分钟内是介入治疗的黄金时间窗。
