缺血性心脏病怎么回事

缺血性心脏病是因冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,也叫冠心病。据统计,我国40岁以上人群中,冠心病的患病率呈上升趋势。

病因是什么

冠状动脉粥样硬化: 这是最主要的病因,血液中的脂质等物质沉积在冠状动脉内膜下,逐渐形成粥样斑块,使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄。比如,长期高脂饮食、高血压、糖尿病等因素会促进粥样硬化的形成。其他因素: 吸烟会损伤血管内皮,促使动脉硬化;肥胖者体内脂肪代谢紊乱,也易引发冠状动脉病变。

有哪些常见症状

典型心绞痛: 多在体力活动、情绪激动时发作,表现为胸骨后压榨性或闷痛,可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位,一般持续3~5分钟。比如,快走一段路后出现胸口发闷、疼痛。不典型症状: 部分患者可能表现为牙痛、上腹痛、颈部紧缩感等,容易被忽视。还有些患者会出现呼吸困难、乏力等症状,活动耐力明显下降。

怎么早期发现

心电图检查: 静息时心电图可能无异常,但在心绞痛发作时,心电图会出现ST段压低、T波倒置等改变。动态心电图监测可以长时间记录心电图变化,提高缺血性心脏病的检出率。一般24小时动态心电图检查能捕捉到发作时的心电图改变。冠状动脉造影: 这是诊断缺血性心脏病的金标准。通过向冠状动脉内注入造影剂,能清晰显示冠状动脉是否狭窄、狭窄的部位和程度等。对于有典型心绞痛症状但心电图等检查不明确的患者,可能需要做冠状动脉造影来确诊。