男人不能生育的原因包括精液异常、生精障碍、卵子结合障碍、全身性因素等。
一、精液异常
1.无精或少精：这常见于先天性睾丸发育障碍或睾丸出现问题。比如睾丸发育不良，导致无法产生足够数量的精子。
2.精子质量差：精液中活力差的精子和死精过多，或者畸形精子所占比例过大。例如精子形态异常，活力不足，难以完成受精过程。
3.精液液化异常：若精液射出后不凝固或不能完全液化，往往会引发不育。比如液化时间过长或不完全液化，影响精子的活动能力。
二、生精障碍
1.睾丸本身疾病：像是睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸缺如等，均可能造成生精功能障碍。即睾丸自身出现病变，干扰了正常的生精过程。
2.染色体异常：性染色体异常会使睾丸等性器官分化不佳，常染色体异常则可能导致性腺代谢紊乱。例如染色体结构或数量异常，影响性器官发育和精子生成。
3.精子发生功能障碍：精子自身免疫问题可引起精子发生功能障碍。即身体免疫系统对精子产生攻击，影响精子的生成和功能。
三、卵子结合障碍
1.精道梗阻：如先天性输精管道缺如、手术结扎输精管、闭锁等畸形情况。即输精通道不通畅，导致精子无法顺利排出与卵子结合。
2.逆行射精：像手术后瘢痕挛缩使尿道局部变形，直肠癌腹会阴手术后等都可能导致逆行射精。即射精时精液反向流入膀胱而不是排出体外。
3.外生殖器异常：如先天性阴茎缺如、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿等。这些外生殖器的问题可能影响正常的性行为和生育能力。
四、全身性因素：长期存在吸烟、饮酒、劳累等不良习惯。先天性性腺不发育症、垂体瘤等内分泌疾病也会导致不育。
总之，男人不育的原因较为复杂，当出现相关问题时，应及时就医，由医生指导完善相关检查以明确诊断，并进行规范治疗，以免延误病情。