怀孕49天内适合药流。药物流产一般选用米非司酮配伍米索前列醇。
药流的适用情况
药物流产适用于正常宫内妊娠，且怀孕天数在49天以内的健康女性。通过服用药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，迫使胚胎排出体外。
药流前的检查
B超检查： 药流前必须做B超检查，确定是宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。通过B超还能明确孕囊的大小和位置，确保在适合药流的天数范围内。身体检查： 要进行血常规、凝血功能等检查，了解身体的基本状况。如果有贫血、凝血功能异常等情况，可能不适合药流。
药流后的注意事项
观察出血情况： 药流后会有阴道出血，一般出血时间在1 - 2周左右，但出血量不应超过月经量。如果阴道出血量过多，如超过平时月经量的2倍以上，或者出血时间过长，超过2周仍淋漓不尽，应及时就医。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息2周左右。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复，但要避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。禁止性生活和盆浴： 在药流后的一个月内，要禁止性生活和盆浴，防止引起感染。因为此时子宫口还未完全闭合，抵抗力较低，容易导致细菌入侵引发妇科炎症。