睡觉时呼吸困难可能由多种原因导致，包括睡眠呼吸暂停、支气管哮喘、肺部感染、心脏病等。
一、睡眠呼吸暂停：患者在睡着后往往会出现呼吸暂停的情况，进而可能感到窒息甚至被憋醒，或是因这种窒息感而导致睡眠质量不佳。这主要是由于上气道在睡眠时发生塌陷阻塞，气流通过受阻所致。
二、支气管哮喘：夜间睡眠时更容易发作支气管哮喘。这是因为夜间迷走神经相对兴奋，会使支气管相较于白天更易收缩，从而容易引起气流受限，进而导致呼吸困难。这种情况下，患者会出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
三、肺部感染：当呼吸道发生感染时，气道内会有痰液产生。在睡觉和平躺时，痰液容易进入呼吸道，从而可能引起呼吸时的一些不适，让人感觉呼吸困难。患者可能伴有咳嗽、咳痰、发热等表现。
四、心脏病：如果心功能不佳，在睡觉时腹腔内的器官会向胸腔移动，使胸腔相对体积减小，呼吸范围变小受限。而且平躺睡觉时回心血量增加，心脏负荷加重，就容易引发肺淤血，进而导致呼吸困难现象的出现。患者可能还会有心慌、胸闷、乏力等症状。
总之，睡觉时呼吸困难的原因较为复杂，需要根据具体情况进行仔细分析和诊断，以便采取针对性的治疗措施。