甲状腺三项检查通常指的是甲功三项，而对于是否需要空腹，存在不同情况。
一、不需要空腹的情况：
甲功三项是检测促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素的项目，一般通过抽取静脉血来进行。如果仅是单纯进行该项检查，通常不必空腹。这是因为进食通常不会直接对促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素造成影响，所以一般不会让检测结果出现较大偏差。
二、需要空腹的情况：
若受检者已确诊甲状腺功能亢进症且正在接受治疗，那么一般建议空腹进行甲功三项检查。这是由于这类受检者在做甲功三项的同时，通常还需要进行肝功能检查，以此来明确治疗方案是否对身体产生了其他不良影响。而进食会对肝功能检查结果产生影响，容易导致较大误差，不利于准确了解受检者的身体状况。
总之，是否空腹进行甲功三项检查要根据具体情况来判断，如果处于甲亢治疗期间则最好空腹，若只是单纯检查该项则通常无需空腹。