肝上肿瘤的治疗方式需根据肿瘤的性质（良性或恶性）、大小、位置等因素综合决定。如果是较小的良性肝肿瘤，比如直径小于5厘米且无症状的肝血管瘤，可能暂时观察，每3~6个月做一次超声检查监测变化。而对于恶性肝肿瘤，如肝癌，治疗方法有多种。
手术治疗
肝部分切除术： 如果肝癌患者身体状况允许，肿瘤局限在一段或一叶肝脏，可通过手术切除肿瘤及部分正常肝组织。比如单个的小肝癌，手术切除后有一定治愈希望。肝移植： 对于符合肝移植指征的肝癌患者，如肿瘤较大但适合移植范围，肝移植是一种治疗选择，能同时切除肿瘤和患病肝脏。
局部消融治疗
射频消融： 利用射频电流产生的热能使肿瘤组织凝固坏死。对于直径≤5厘米的单发肿瘤或3个以内、直径≤3厘米的多发肿瘤，射频消融可作为局部治疗手段。一般在影像引导下进行，创伤相对较小。微波消融： 原理是通过微波产生热量破坏肿瘤细胞，效果与射频消融类似，适用于不同大小的肿瘤，尤其对于一些射频消融不易完全灭活的肿瘤可能有更好效果。
介入治疗
经动脉化疗栓塞（TACE）： 通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血液供应，同时化疗药物持续作用于肿瘤。常用于不能手术切除的中晚期肝癌，能使肿瘤缩小，改善症状。一般间隔数周可重复进行，根据患者情况调整方案。经动脉放射性粒子植入： 将放射性粒子植入肿瘤供血动脉周围，利用放射性粒子持续释放射线杀伤肿瘤细胞，也是一种局部治疗介入方式，对控制肿瘤生长有一定作用。
系统治疗
靶向治疗： 针对肝癌细胞特定的靶点进行治疗，比如索拉非尼等靶向药物，可抑制肿瘤血管生成，延长患者生存期。但靶向治疗也有一定的适用人群和可能出现的不良反应，需在医生评估下使用。免疫治疗： 如PD - 1/PD - L1抑制剂等免疫治疗药物，通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，近年来在肝癌治疗中也有应用，为部分患者带来新的治疗希望，但也存在个体差异和相关不良反应需要关注。