胆结石的症状因结石的大小、部位和有无并发症等情况而有所不同。大部分胆结石患者可能没有明显症状，约有10% - 15%的胆结石患者会出现胆绞痛，通常是在进食油腻食物后，右上腹会突然出现阵发性的绞痛，疼痛可能会放射到右侧肩背部，疼痛一般会持续数分钟到数小时不等。
无症状情况
部分胆结石患者没有任何症状，这类情况在胆囊结石中较为常见，特别是一些较小的结石，可能长期在胆囊内存在，不引起胆管梗阻等情况，患者自己可能都不知道患有胆结石，往往是在体检做腹部B超等检查时偶然发现。
胆绞痛表现
疼痛部位： 主要位于右上腹，也就是右侧肋骨下缘的位置。有时候疼痛会向右肩部、背部放射，这是因为神经反射引起的。比如有的患者会感觉右肩或者右背部也跟着疼。发作诱因： 进食油腻食物是常见诱因，因为油腻食物会刺激胆囊收缩，若胆囊内有结石，就容易引起胆囊收缩痉挛，从而导致疼痛发作。另外，饱餐、过度劳累等也可能诱发胆绞痛。
其他伴随症状
消化道症状： 胆结石发作时，除了疼痛，还常伴有恶心、呕吐等消化道症状。这是因为胆囊发生炎症，刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。比如有的患者会感觉恶心，然后呕吐出胃内的内容物。还有些患者会出现腹胀，觉得上腹部饱胀不适。黄疸表现： 如果胆结石堵塞了胆管，就可能出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色变深，像浓茶色一样，大便颜色变浅，呈陶土色。这是因为胆管梗阻后，胆汁排出受阻，胆红素反流进入血液引起的。不过这种情况相对较少见，一旦出现往往提示病情比较严重，需要及时就医处理。