脚趾甲出现灰指甲即甲癣时，可通过局部用药与系统用药等方式进行医治。具体如下：
一、局部用药：因药物较难穿透甲板，可先借助小刀或指甲锉去除病甲，接着用尿素软膏封包，之后外用抗真菌药物，如阿莫罗芬甲擦剂、特比萘芬软膏等。
1.阿莫罗芬甲擦剂：可有效抑制真菌生长。
2.特比萘芬软膏：对于真菌有较好的杀灭作用。
二、系统用药：要是病程较长或者病甲较多，可口服抗真菌药物，像特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。然而口服抗真菌药物可能导致药物性肝损伤，所以必须在医生指导下使用，并要定期检查肝功能。
1.特比萘芬片：对多种真菌有抑制和杀灭效果。
2.伊曲康唑胶囊：能发挥良好的抗真菌作用。
3.氟康唑胶囊：是常用的抗真菌药物之一。
总之，当出现灰指甲时，建议先前往医院检查，严格遵医嘱进行治疗，且所有药物都应在专业医生指导下使用。