一般湿疹的表现多样,常见的有皮肤红斑,约60%-80%的湿疹患者初期会出现不同程度的红斑,红斑可从针尖大小到硬币大小不等。还会有丘疹,约50%-70%的患者会有丘疹表现,丘疹一般是小米粒大小的凸起。
皮肤瘙痒情况
程度差异:湿疹引起的瘙痒程度因人而异,有的患者只是轻微瘙痒,不影响日常生活;而有的患者瘙痒非常剧烈,约30%-40%的重度湿疹患者会因剧烈瘙痒影响睡眠和工作。夜间加重:多数湿疹患者会出现瘙痒夜间加重的情况,这是因为夜间人体交感神经兴奋性相对降低,副交感神经相对活跃,皮肤神经末梢对瘙痒的感知更敏感,约70%的湿疹患者有瘙痒夜间加重现象。
皮疹形态变化
急性期表现:急性期湿疹以丘疱疹为主,有渗出倾向。比如急性手部湿疹,会出现密集的小水疱,水疱破裂后会有明显渗出,面积可能从手掌的局部扩展到大部分手掌,约20%-30%的急性期湿疹患者有明显渗出表现。亚急性期表现:亚急性期湿疹渗出减少,以丘疹、鳞屑和结痂为主。此时皮疹颜色较急性期变浅,丘疹变小,但仍有少量鳞屑和结痂,约40%-50%的亚急性期湿疹患者会有这种表现。慢性期表现:慢性期湿疹皮肤肥厚、粗糙,有苔藓样变。常见于慢性小腿湿疹,皮肤增厚像皮革一样,纹理加深,面积可能从小腿局部扩展到小腿大部分区域,约10%-20%的慢性湿疹患者会出现苔藓样变。
好发部位特点
头面部:婴儿湿疹好发于头面部,约60%的婴儿湿疹首发部位是头面部,起初为红斑,逐渐出现丘疹、水疱等。四肢:成人湿疹四肢也是常见部位,尤其肘部、膝关节伸侧较多见,约50%的成人湿疹患者四肢会受累,表现为对称分布的皮疹。外阴肛门:外阴及肛门周围也是湿疹好发部位,约10%-15%的患者会累及这些部位,局部皮肤会有红斑、瘙痒等表现。
