青年卒中是指18至45岁人群所患的青年性脑卒中。其发病常见的四大病因包括动脉粥样硬化、心源性病变、非动脉硬化性血管病变以及高同型半胱氨酸血症，这些都可能诱发青年卒中。
一、动脉粥样硬化：这是青年性脑卒中的主要原因之一。
1.高血压、血脂代谢异常、糖尿病是导致动脉粥样硬化的关键危险因素，腔隙性梗死在高血压病患者中较为常见。
2.随着生活水平提升，高热量饮食、吸烟、酗酒、高负荷工作状态、肥胖等因素都与促进早期动脉粥样硬化有关，致使该疾病发病率上升。
二、心源性病变：心源性脑卒中占全部青年性脑卒中的一定比例。
1.卵圆孔未闭是主要原因之一。
2.此外，心律失常、二尖瓣脱垂、心房颤动、心肌病、心内膜炎、心脏黏液瘤等也是常见病因。
三、非动脉硬化性血管病变：部分患者是由感染性和非感染性血管病变引起。
1.感染性的如脑动脉炎症病变，包括获得性免疫缺陷综合征（HIV）、自身免疫性疾病、结核、梅毒、钩端螺旋体病、多发性大动脉炎等。
2.非感染性的主要有淀粉样脑血管病、动脉夹层、烟雾病、纤维肌营养不良等。
四、高同型半胱氨酸血症：是脑卒中的独立危险因素，也是青年缺血性卒中的独立危险因素，与遗传性高凝状态相关，能通过加速动脉粥样硬化进程来增加卒中风险。同时，偏头痛及口服避孕药也可能引发青年卒中，研究显示伴有偏头痛先兆的青年患者风险比一般人群高6至8倍，而避孕药中的雌激素可使血中凝血因子升高，导致血液高凝状态，从而诱发青年卒中。
总之，青年卒中的发病与多种因素有关，了解这些病因对于预防和治疗青年卒中具有重要意义。