女性腰痛的原因有多种。其中，腰肌劳损较为常见，长期久坐、久站或从事重体力劳动的女性，约有1/3可能因腰肌劳损出现腰痛，主要是腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤导致。
一、腰椎间盘突出
椎间盘退变：随着年龄增长，女性到30 - 40岁后椎间盘开始退变，水分减少，弹性下降，容易突出。当椎间盘突出压迫周围神经时，就会引发腰痛，还可能伴有下肢放射性疼痛。姿势不当：长期弯腰劳作、不正确的坐姿站姿等，会增加腰椎间盘承受的压力，使得腰椎间盘突出的风险升高，进而导致腰痛。
二、妇科疾病
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，炎症刺激会引起腰痛，一般还伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等症状。盆腔炎在育龄女性中的发生率较高，约10% - 15%的育龄女性会受到影响。子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能压迫周围组织，引起腰痛，同时还可能出现月经增多、经期延长等表现。尤其是黏膜下子宫肌瘤，对月经的影响更为明显。
三、泌尿系统问题
尿路感染：女性尿道短而直，容易发生尿路感染，当炎症累及肾盂时，会出现腰痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。据统计，女性一生中至少发生一次尿路感染的概率可达50%左右。输尿管结石：输尿管结石也会导致腰痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿，疼痛会向会阴部放射。输尿管结石在女性中的发病率也不低，尤其在20 - 50岁年龄段较为常见。