催乳素高可能由多种原因引起。一般来说，垂体疾病是常见因素，比如垂体泌乳素瘤，这是导致催乳素升高最常见的原因之一。另外，一些药物也可能影响，像抗精神病药物、部分降压药等，长期服用可能使催乳素水平升高。还有甲状腺功能减退症，也会引起催乳素继发性升高。
常见的致病原因
垂体泌乳素瘤： 垂体发生泌乳素瘤时，会自主分泌过多的泌乳素，导致血液中催乳素水平异常升高。据统计，约1/3的高催乳素血症患者是由垂体泌乳素瘤引起的。药物因素： 某些药物会干扰泌乳素的正常代谢。例如，长期服用氯丙嗪，它可能通过影响多巴胺的作用，使泌乳素分泌增加；还有降压药中的利血平，也可能导致催乳素水平升高。
可能出现的症状表现
月经紊乱： 女性患者常出现月经不调，比如月经量减少、月经周期延长，严重的可能会出现闭经。有些患者月经周期可能从原本规律的28 - 30天变为40天以上，甚至几个月不来月经。泌乳现象： 非妊娠和非哺乳期的女性可能会出现乳头溢乳的情况，挤压乳房时能看到少量乳汁样分泌物流出。
相关检查与诊断
血液检查： 需要检测血清催乳素水平，一般要多次测量，因为催乳素水平在一天中会有波动，通常早上空腹时水平相对稳定。如果两次检查血清催乳素水平均高于1.14nmol/L（25μg/L），就要高度怀疑高催乳素血症。影像学检查： 通常会进行垂体磁共振成像（MRI）检查，以排查是否存在垂体泌乳素瘤等垂体病变。通过MRI可以清晰地看到垂体的形态、大小以及是否有占位性病变等情况。