右脚大拇趾麻木可能由生理性原因导致，如穿鞋不合脚、脚上有厚茧等压迫脚部，也可能由病理性原因引起，像腰椎间盘突出等引起的神经卡压，或是糖尿病等导致的周围神经病变。
一、生理性原因：
1.当鞋不合脚、脚上有比较厚的茧，或者扁平足合并拇趾外翻的患者走路时间过长，就会使脚趾局部受到压迫，进而出现血液循环障碍，同时可能压迫局部末梢神经，从而造成右脚大拇趾麻木。
二、病理性原因：
1.神经卡压：
(1)脚趾的神经卡压几率较低，通过脚趾的神经为单根神经，从骨头间隙和韧带之间穿出以支配脚趾。
(2)如果出现骨关节病变、韧带增生、骨刺形成等情况，如腰椎间盘突出、颈椎疾病、痛风以及类风湿性关节炎等，都可能引起神经卡压，导致右脚大拇趾麻木。
2.周围神经病变：
(1)少部分患者的右脚大拇趾麻木是由糖尿病、感染、肿瘤、结缔组织病等引起的周围神经病变导致。
(2)周围神经病变患者的神经末梢出现问题，会表现为两只脚或小腿、大腿等出现麻木、无力等症状，通常呈进展性加重。
如果是短暂的右脚大拇脚趾麻木，可以先暂时观察，工作时注意变换体位来促进局部血液循环。如果是由神经卡压引起，可使用营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等，必要时可加用普瑞巴林、加巴喷丁等。如果是由周围神经病引起，应积极治疗原发病，比如应用二甲双胍等药物治疗糖尿病，或者应用抗感染药物治疗感染等。
总结提示：右脚大拇趾麻木的原因包括生理性和病理性，需根据具体情况进行观察或治疗，以缓解症状。