乳头总是发硬可能由以下因素导致：
一、怀孕：女性乳头受激素调控，怀孕后雌激素、孕激素水平上升，促使乳房发育，同时也会使乳头发育。在乳头二次发育过程中，会出现体积增大、充血、水肿以及变硬等常见现象。若怀疑怀孕，患者可通过验孕棒或到医院抽血检查来确定是否怀孕。
二、性刺激：青春期女孩和育龄妇女生理期时，乳头在被人触摸等性刺激下也会变硬。这是因为乳房和女性性器官一样，是重要的性感器官，受到触摸或其他刺激时会有变硬情况，这种变硬属于正常现象。
三、乳腺增生：若乳头持续发硬且伴有疼痛症状，可能是乳腺增生引起。对此种症状，患者可使用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗。
四、外伤：女性内衣质量差或剧烈运动导致乳头不断摩擦，可能引起乳头局部缺损、发硬。女性应更换合适内衣并进行适当运动。
总之，当乳头总是发硬时，要结合自身情况判断具体原因，必要时寻求专业帮助。