说话时感觉气短的可能原因包括：一是精神心理问题，常见于精神压力大、过度紧张、焦虑的病人，他们多有植物神经功能紊乱，常有呼吸深快和过度换气症状，从而导致说话时气短；二是呼吸系统疾病，如支气管哮喘急性发作、慢性喘息型阻塞性肺疾病，这与炎症刺激、气道痉挛使气道变窄影响肺通气有关；三是心脏病，像心绞痛急性发作、急性心力衰竭等，是由于心肌供血和供氧不足，以及肺部淤血、肺泡及肺间质渗出、水肿；四是其他疾病，涵盖严重贫血、恶性肿瘤末期严重消耗状态等。
一、精神心理问题：
精神压力大、过度紧张、焦虑的人群容易出现植物神经功能紊乱。植物神经在人体中具有重要的调节作用，当功能紊乱时，可能导致呼吸调节异常，出现呼吸深快以及过度换气的现象。在这种情况下，说话时就会明显感觉到气息不够用，即气短。
二、呼吸系统疾病：
1.支气管哮喘急性发作：哮喘发作时，气道会因为炎症反应和痉挛而明显变窄，阻碍了空气的正常进出，影响肺通气功能，进而导致气短。
2.慢性喘息型阻塞性肺疾病：炎症刺激和气道痉挛等因素长期存在，使气道持续狭窄，在日常活动包括说话时，就可能出现气短的表现。
三、心脏病：
1.心绞痛急性发作：发作时心肌供血不足，影响心脏的正常功能，导致血液不能有效地泵出，进而引起肺部的淤血等情况，造成气短。
2.急性心力衰竭：心肌供氧不足，使心脏不能有效地将血液泵出，血液在肺部淤积，同时伴有肺泡及肺间质的渗出、水肿，从而引发气短等症状。
四、其他疾病：
1.严重贫血：血液中血红蛋白含量不足，导致氧气运输能力下降，身体各器官包括呼吸系统得不到足够的氧气供应，在说话等活动时就会感觉气短。
2.恶性肿瘤末期严重消耗状态：此时身体极度虚弱，各个系统的功能都显著减退，也容易出现气短的情况。
总之，说话时感觉气短可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行综合分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。