胃酸反流性胃炎

胃酸反流性胃炎是因胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜及胃黏膜引发的炎症,约有10%-20%的人会出现烧心等相关症状。

病因是什么

食管下括约肌功能障碍: 正常情况下食管下括约肌能阻止胃内容物反流,但当它压力降低时,就容易出现反流。比如肥胖人群,过多的脂肪会增加腹内压,影响食管下括约肌功能。食管清除作用降低: 正常食管会通过蠕动等方式清除反流物,若食管蠕动减慢,反流物就容易在食管内停留,增加对黏膜的刺激时间。老年人食管蠕动功能相对较弱,就更易发生胃酸反流性胃炎。

有哪些常见症状

烧心: 最常见的症状,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。比如进食较多油腻食物后,很容易出现胸骨后或剑突下的烧灼感。反流: 有酸性或苦味的胃内容物反流至口腔,一般在烧心之后出现,但也可能单独发生。有时在夜间睡眠时反流,会影响睡眠质量。

如何检查诊断

胃镜检查: 是诊断胃酸反流性胃炎的重要方法,可以直接观察食管、胃黏膜的病变情况,能看到黏膜是否有充血、糜烂、溃疡等表现。一般二级以上医院都能开展胃镜检查。24小时食管pH监测: 通过将pH电极放置在食管下括约肌上方,连续监测24小时食管内pH值变化,能明确有无酸反流,对诊断有重要意义,尤其适用于症状不典型但高度怀疑胃酸反流性胃炎的患者。