肛门周围癌的治疗方法需根据病情阶段等因素来定，一般来说手术治疗是主要的治疗手段，早期肛门周围癌通过手术有较好的预后。比如早期肛门周围癌患者，经规范手术切除后5年生存率可能较高。
手术治疗方式
局部切除术： 适用于肿瘤比较局限、早期的肛门周围癌患者。对于病灶较小、分化程度较高的情况，可以考虑局部切除肿瘤及周围部分组织。但要注意切除范围要足够，保证切缘阴性，也就是切除组织的边缘没有癌细胞。腹会阴联合切除术： 这是比较常用的手术方式。当肿瘤范围相对较广时，需要切除肛门、部分直肠、周围组织以及区域淋巴结等。术后患者可能需要永久性人工肛门，不过这能有效切除肿瘤组织，降低复发风险。
放射治疗
术前放疗： 可以缩小肿瘤体积，使原本不能手术的患者有机会进行手术切除。一般会在手术前进行一定疗程的放疗，比如每周进行几次放疗，持续数周，让肿瘤缩小，提高手术切除的成功率。术后放疗： 如果手术切除后病理检查发现有残留癌细胞或者淋巴结转移等高危因素，需要进行术后放疗。通过放疗来杀灭残留的癌细胞，降低局部复发的几率。
化疗
辅助化疗： 对于一些中晚期或者高危的肛门周围癌患者，在手术和放疗之后可能需要辅助化疗。化疗药物可以通过血液循环到达全身，杀灭可能存在的微小转移病灶。常用的化疗药物有5 - 氟尿嘧啶等，不过化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，但医生会根据患者情况进行评估和处理。姑息化疗： 如果患者病情已经处于晚期，无法进行手术等积极治疗，化疗可以作为姑息治疗手段，缓解肿瘤进展引起的症状，延长患者生存时间。但这时候化疗更多是减轻患者痛苦，提高生活质量。