多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,多见于15~49岁的女性。据统计,育龄女性中约有6%~10%患有此病。
发病原因是啥
遗传因素:如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征,那么自身患病的风险可能会增加。研究发现,遗传因素在该病的发病中起到一定作用,比如某些基因的突变可能与多囊卵巢综合征的发生相关。内分泌失调:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,会导致雄激素产生过多,雌激素相对不足。这样就会影响卵泡的正常发育和排卵,进而引发多囊卵巢综合征。例如,垂体分泌的促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)比例失调,LH水平升高,FSH水平相对降低,也会干扰正常的排卵过程。
有啥主要表现
月经不调:很多患者会出现月经周期延长,可能2~3个月来一次月经,甚至更长时间;也有的表现为月经量少,严重的会出现闭经。当然,也有少数患者会出现月经量多、经期延长的情况。多毛:由于雄激素水平升高,患者可能会出现多毛现象,比如口唇周围、下巴、胸部、腹部、背部等部位出现较多的毛发,毛发较浓密、粗黑。像有的女性会发现自己胡子变明显了,或者身体其他部位毛发增多。肥胖:约有一半以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题,多表现为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。体重超过正常范围的比例相对较高,这与内分泌失调以及代谢异常等因素有关。
咋检查能确诊
B超检查:通过超声检查可以观察卵巢的形态和大小。多囊卵巢综合征患者的卵巢通常会增大,一侧或双侧卵巢内可见多个直径2~9毫米的小卵泡,呈“项链征”改变。一般需要在月经周期的特定时间进行B超检查,比如月经来潮的第2~5天左右。激素水平测定:需要检测性激素六项,包括雌二醇、孕酮、睾酮、LH、FSH、泌乳素等。患者往往会出现睾酮水平升高,LH/FSH比值大于2~3等情况。一般建议在月经来潮的第2~5天早晨空腹抽血进行激素水平测定,这样结果更准确。
