面肌痉挛的治疗办法需根据病情来定，药物治疗方面，常用药物有卡马西平，约有三分之一的患者服用后能暂时缓解症状，但长期使用效果可能变差，且可能有嗜睡、眩晕等副作用。
肉毒素注射治疗
局部注射原理： 肉毒素能阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，从而减轻肌肉痉挛。一般一次注射可维持3-6个月，部分患者多次注射后效果仍能维持。适用人群： 适用于症状较轻、不愿接受手术或不能耐受手术的患者，以及作为手术前的过渡治疗。不过，反复注射肉毒素可能会出现局部肌肉无力等情况。
手术治疗
显微血管减压术： 这是目前治疗面肌痉挛较为有效的手术方法。手术是在显微镜下将压迫面神经的血管与面神经分离，并垫开。该手术有效率较高，可达90%以上，但也存在一定风险，如可能出现听力减退、面部感觉减退等并发症，不过发生率较低。一般术后1-2周症状开始改善。其他手术方式： 还有面神经梳理术等，但相对显微血管减压术应用较少，效果和安全性等方面不如显微血管减压术稳定。
康复治疗辅助
物理治疗： 包括局部热敷、按摩等，可在一定程度上缓解肌肉紧张，辅助改善症状。但单纯物理治疗一般不能从根本上治愈面肌痉挛，通常作为综合治疗的一部分。热敷时温度不宜过高，一般40-50℃左右，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。生活方式调整： 患者要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累、精神紧张等诱发因素。过度劳累可能会使面肌痉挛症状加重，所以要合理安排作息时间，保持心情舒畅。