早孕试纸两条杠并不绝对意味着怀孕，多数情况下是怀孕，但也有少数情况属于其他情形，例如刚流产完或者使用了某些药物。
一、大部分情况
早孕试纸主要通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素来判断是否怀孕。如果出现月经推迟，且早孕试纸显示两条杠，这表明尿液中的人绒毛膜促性腺激素显著升高，通常是由怀孕所导致的。这是因为怀孕后，孕妇体内会分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，从而能被早孕试纸检测出来。
二、少部分情况
1.刚流产之后，尽管胚胎已被清除，但体内的人绒毛膜促性腺激素需要经过一段时间才能完全代谢掉。所以在流产后三周内用早孕试纸检测尿液仍可能显示两条杠，但此时并非是怀孕。
2.另外，也有可能是因为应用了促排卵药物而造成的假阳性情况。
总之，早孕试纸两条杠不能简单地确定就是怀孕，需要结合具体情况进行综合判断。