小孩腺样体肥大的主要原因包括鼻炎、鼻窦炎、急性炎症、过敏等，具体情况需去医院对症治疗。
一、过敏：
1.接触过敏原、空气污染引发的上呼吸道感染可致腺样体肥大。特别是过敏性体质儿童更易出现腺样体肥大，且常伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。
(1)过敏性哮喘：是一种常见的过敏性疾病，当小孩患有腺样体肥大并伴有过敏性哮喘时，可能会出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
(2)过敏性鼻炎：会导致鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞等表现，与腺样体肥大相互影响。
二、慢性鼻炎及鼻窦炎：
1.当存在鼻炎、鼻窦炎疾病时，鼻腔分泌物增多会刺激腺样体，使其增生肥大。
(1)慢性鼻炎：可出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，持续时间较长。
(2)鼻窦炎：会有流脓涕、头痛、鼻塞等症状，可加重腺样体肥大的情况。
三、急性炎症：
1.如扁桃体炎、流行性感冒等发作时，细菌和病毒反复刺激腺样体，导致其发生病理性增生，进而引起鼻塞加重和腺样体肥大。这会形成恶性循环，即腺样体肥大导致引流不畅，炎症增加又促使腺样体进一步变大。
(1)扁桃体炎：常有咽痛、发热等症状，可并发腺样体肥大。
(2)流行性感冒：表现为发热、头痛、全身酸痛、咳嗽等，也可诱发腺样体肥大。
总之，腺样体肥大的原因多样，要注意小孩营养，预防感冒以提高机体免疫力。若保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体。