女左边小腹疼可能由多种原因引起，比如妇科方面的问题，像盆腔炎就比较常见，据统计，女性盆腔炎的患病率在一定人群中有一定比例。
妇科相关原因
盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，可能导致左边小腹疼。盆腔炎通常还伴有白带异常、腰骶部酸痛等症状。如果是慢性盆腔炎，疼痛可能时轻时重，且在劳累、经期等情况下容易加重。附件炎：左边的输卵管和卵巢发生炎症称为附件炎，也会引起左边小腹疼。附件炎急性发作时，疼痛较为剧烈，可能伴有发热等症状；慢性附件炎则表现为隐痛，长期存在。
肠道方面原因
乙状结肠炎症：乙状结肠位于左下腹部，当乙状结肠发生炎症时，会出现左边小腹疼的情况。炎症刺激可能导致腹痛、腹泻等症状，腹泻一般为稀便，严重时可能有黏液便。结肠痉挛：饮食不当、腹部着凉等因素可能引起结肠痉挛，导致左边小腹阵发性疼痛。比如吃了过多生冷、刺激性食物后，就可能出现这种情况，疼痛通常可以自行缓解，但也可能反复发作。
泌尿系统原因
左侧输尿管结石：左侧输尿管有结石时，会引起左边小腹的剧烈疼痛，这种疼痛往往比较难忍，呈绞痛性质，还可能放射到会阴部，同时可能伴有血尿。结石较小的时候，有可能通过尿液排出，较大的结石则需要进行相应的治疗。左侧肾盂肾炎：肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症，左边发病时会出现左边小腹疼，还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。急性肾盂肾炎起病较急，需要及时治疗，否则可能转为慢性。