龟头痒伴有小红点，可能是包皮龟头炎，原因包括：包皮过长或包茎、细菌感染、真菌感染、滴虫感染等。
一、包皮过长或包茎：
1.若存在包皮过长或包茎，会导致包皮垢生成。在慢性炎症刺激下，引发包皮龟头炎，使龟头局部出现小红点，同时伴有瘙痒、疼痛等症状。
2.处理措施为要做好局部清洗，保持良好个人卫生。如果确实存在包皮过长或者包茎情况，则需要在炎症控制后进行包皮环切手术治疗。
二、细菌感染：
1.细菌感染会造成龟头红肿伴瘙痒，还可能伴有糜烂、疼痛、渗出增多等表现。
2.可尝试使用红霉素软膏、百多邦软膏等外用抗生素进行涂抹，严重情况则需到正规医院就诊。
三、真菌感染：
1.真菌感染会出现龟头小红点伴瘙痒，同时可能伴有白色或者乳白色分泌物。
2.可尝试外用抗真菌药物，如氟康唑乳膏。症状加重时可配合口服药物治疗，如伊曲康唑等，严重时也需到正规医院就诊。
四、滴虫感染：
1.滴虫感染会出现红点伴有局部疼痛、红斑等，通常有不洁性接触史。
2.建议患者到泌尿外科门诊就诊，在医生指导下用药，常规药物有甲硝唑、替硝唑等。同时性伴侣也应同时检查是否有感染，以避免交叉感染。
总之，当龟头出现痒伴小红点等异常表现时，应及时明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗和处理。