阴道又痒又疼可能由多种原因引起。比如，细菌性阴道病就比较常见，它是由于阴道内正常菌群失调导致的混合感染，约10% - 40%的患者可能没有明显症状，有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
常见原因分类一：阴道炎相关
霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌引起，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素等。患者会出现阴道瘙痒明显，严重时坐立不安，还伴有阴道疼痛、白带呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。据统计，约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫感染所致，主要通过性传播。患者阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒明显，可伴有阴道口、外阴部灼热、疼痛，部分患者还会出现性交痛。
常见原因分类二：外阴炎相关
非特异性外阴炎： 多由物理、化学因素刺激引起，比如不注意外阴局部清洁，月经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激；穿着化纤内裤、紧身衣物导致局部透气性差等。患者外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，在活动、性交、排尿、排便时加重。外阴过敏： 接触了过敏物质，像使用了不合格的卫生用品、避孕套等，会出现外阴瘙痒、疼痛，局部还可能有红肿、皮疹等表现。
常见原因分类三：其他原因
异物刺激： 阴道内放入异物，长时间未取出，也可能引起阴道又痒又疼，比如儿童将小玩具等异物塞入阴道，成人偶尔也可能有异物残留情况。全身性疾病： 比如糖尿病患者，血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，刺激外阴部，容易引发阴道瘙痒、疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急等症状。