心脏突然疼一下可能是由生理性因素导致，也可能是带状疱疹、心肌缺血等疾病引起。
一、生理性因素：在剧烈运动或情绪过于激动时，心脏可能会出现短暂几秒的刺痛。这种情况下，应注意调整好自身情绪，避免过于激烈的运动。
二、带状疱疹：患上带状疱疹后可能会引发神经性疼痛，心前区会突然出现疼痛症状。如果是轻度疼痛，一般无需特殊处理；若疼痛难以忍受，可在医生指导下进行对症处理。平时要放松心态，并加强户外锻炼。
三、心肌缺血：患者在精神紧张或劳累时可能会有心前区或胸骨后疼痛，伴有咽部紧张感，有时还会出汗、呼吸困难，严重时甚至会有濒死感。此外，也可能见于神经系统疾病、消化系统疾病或肺部疾病等。一旦出现这些症状，应及时前往医院救治。
总之，当心脏突然疼一下时，要综合考虑多种情况。如果频繁出现或伴有其他严重不适，务必及时就医，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。