小脑萎缩目前无法完全治愈。临床中约有超过60%的小脑萎缩患者病情会呈进行性发展，但通过一些治疗和干预手段可以缓解症状、延缓病情进展。
目前主要的治疗方式
药物治疗方面
目前并没有能完全治愈小脑萎缩的特效药物。不过可以使用一些药物来改善相关症状，比如使用改善共济失调的药物，像维生素E、辅酶Q10等，它们可能对神经有一定的保护作用。还有一些药物可以缓解小脑萎缩带来的头晕、共济失调等症状，如丁螺环酮等，但这些药物都不能从根本上逆转小脑萎缩的病理过程。
康复训练方面
康复训练是非常重要的干预手段。患者可以进行平衡训练，每天坚持平衡训练30~60分钟，通过站军姿、走平衡木等方式来提高身体的平衡能力，延缓平衡功能下降的速度。还可以进行语言训练，如果小脑萎缩影响到语言功能，每天进行20~30分钟的语言训练，包括发音练习、复述句子等，有助于改善语言障碍。另外，运动功能训练也不可少，如进行简单的肢体伸展、关节活动等，每周至少进行3次，每次30分钟左右，能维持肌肉力量和关节活动度。
生活方式调整方面
生活中要注意合理饮食，保证营养均衡，每天摄入足够的蛋白质、维生素等，例如每天保证摄入1~1.5克/千克体重的优质蛋白质，像瘦肉、鱼类、豆类等。同时要戒烟限酒，吸烟会加重血管损伤，饮酒会进一步损害神经系统，每天饮酒量男性不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。还要保持良好的作息，保证7~8小时的充足睡眠，让身体和神经系统得到充分休息，有利于维持神经系统的正常功能，延缓小脑萎缩的进展。
定期监测方面
患者需要定期到医院进行复查，一般每3~6个月进行一次头颅影像学检查，如磁共振成像（MRI），通过观察小脑萎缩的进展情况来调整治疗和干预方案。同时要定期进行神经系统功能评估，如进行共济失调评分等，以便及时发现病情变化，采取相应的措施。