拉出黑色大便是一种医学症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因：
1.饮食因素：
食用较多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、肉类等，可能导致大便变黑。
服用某些药物，如铋剂、铁剂等，也可能使大便变黑。
2.上消化道出血：
胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能导致胃或十二指肠黏膜受损，引起出血。血液经过消化后，在肠道内被还原为硫化亚铁，使大便变黑。
食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等也可能导致黑便。
3.下消化道出血：
小肠出血、结肠癌、直肠癌等疾病也可能引起黑便。
4.其他原因：
某些血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，可能导致凝血功能障碍，引起消化道出血。
严重的肝病、应激状态等也可能导致胃肠道黏膜病变，引起出血。
如果出现黑色大便，尤其是伴有胃痛、呕吐、头晕、乏力等症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于预防消化道疾病的发生。