拍肺CT检查前通常不需要空腹。
但以下情况需要注意：
1.若患者本身存在胃肠疾病，如反流性食管炎、胃炎等，或近期进行过胃部手术，可能会影响胃内气体的排出，导致肺部图像质量下降。此时，医生可能会建议患者在检查前适当禁食，以减少胃肠道气体对肺部的干扰。
2.部分患者可能需要同时进行腹部CT检查，如怀疑腹部有占位性病变等。在这种情况下，一般需要空腹，以避免食物和气体对腹部检查的影响。医生会根据具体情况进行安排。
3.对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、年老体弱或患有其他疾病的患者，在进行CT检查前，应提前告知医生，以便医生根据具体情况进行评估和指导。
总之，在进行拍肺CT检查前，最好遵循医生的建议，了解是否需要空腹，并在检查前做好相关准备，以确保检查的顺利进行和结果的准确性。如果对检查有任何疑问，可与医生充分沟通。