直肠溃疡出血通常较为严重，其可能原因包括溃疡性直肠炎或肠道恶性肿瘤，需尽快通过结肠镜等检查明确诊断。当出血量较大时，应及时进行止血治疗，包括药物止血或内镜下止血。直肠溃疡出血原因多样，务必尽早明确性质以实施针对性治疗。
一、溃疡性直肠炎：直肠溃疡出血常提示糜烂面积较大，病情较为严重。但若及时治疗，通常能取得较好效果。
1.出血量不多时：可采取保守治疗，使用酚磺乙胺、氨甲苯酸、维生素K1、血凝酶等止血药物，同时配合美沙拉秦、氢化可的松、盐酸万古霉素等药物进行抗炎治疗。
2.出血量较大时：可能危及生命，需在止血同时及时手术切除病变肠段以挽救生命。
二、肠道恶性肿瘤：其也会引发直肠溃疡出血，因肿瘤增长快易糜烂腐败致肠道破溃出血。对此可手术切除肿物，再给予后续放疗以抑制癌细胞增殖，尽可能延长患者生存期与改善生存质量。
总之，直肠溃疡出血情况需引起高度重视，要及时明确具体病因并进行妥善治疗。