冠状动脉疾病是由于冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，也叫冠心病。据统计，我国冠心病患病率呈上升趋势。
病因机制
动脉粥样硬化为主因：冠状动脉粥样硬化是最常见的病因。当血脂异常，如低密度脂蛋白胆固醇等升高，就容易沉积在冠状动脉内壁，逐渐形成斑块，使血管狭窄。例如，长期高脂饮食的人，血液中脂质成分增多，更易引发动脉粥样硬化。其他因素影响：高血压会损伤血管内皮，促使粥样硬化形成；糖尿病患者体内代谢紊乱，也会增加冠状动脉疾病的发病风险；吸烟会损害血管内皮细胞，影响血管功能，也是冠心病的重要危险因素。
常见症状表现
典型心绞痛表现：多在劳累、情绪激动、饱食等情况下发作，表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位，一般持续3~5分钟。比如，快走一段路后出现胸口发闷、疼痛，休息片刻能缓解。不典型症状情况：部分患者症状不典型，可能表现为牙痛、上腹痛、肩背痛等，容易被忽视。还有一些患者会出现呼吸困难、乏力等非特异性症状，特别是老年人，可能仅表现为体力活动耐力下降。
诊断与检查方法
心电图检查：静息心电图可能发现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。动态心电图（Holter）可连续记录24小时心电图，能捕捉到日常活动中的心肌缺血发作情况。比如，通过Holter监测，能发现患者在轻微活动时出现的心肌缺血改变。冠状动脉造影：这是诊断冠状动脉疾病的金标准。它可以直接观察冠状动脉血管的形态，明确狭窄的部位、程度等。例如，能清晰看到某支冠状动脉狭窄达到70%，从而判断病情严重程度，为治疗方案制定提供依据。血液检查：包括血脂、血糖、心肌酶等指标检测。血脂异常如总胆固醇、甘油三酯升高，血糖升高提示糖尿病，心肌酶升高可能提示心肌梗死，这些指标有助于辅助诊断冠状动脉疾病。