关键点：可从肿块所在部位、质地与性质、病因、吞咽时触诊差别、手术取活检来区分淋巴结和甲状腺结节。具体如下：
一、所在部位：
颈部淋巴结通常不在甲状腺所在区域正中间，多分布于周边区域，如颌下、颏下、颈前、颈后淋巴结区域等；而甲状腺结节位于甲状腺组织，一般在颈部靠近正中位置。
二、质地与性质：
1.淋巴结质地通常较软，活动良好，与周围组织边界清且无明显粘连；
2.甲状腺结节质地一般较硬，活动性欠佳，良性结节与周围组织边界清晰、无明显粘连，恶性结节与周围组织边界不清且会有明显粘连。
三、病因：
1.淋巴结肿大常与炎症性病变、恶性肿瘤、血液系统疾病等有关；
2.甲状腺结节病因尚不完全明确，可能与饮食因素（如食物缺碘）、环境因素（如放射线接触史）、遗传因素、甲状腺相关炎症性病变（如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等）相关。
四、吞咽过程的触诊差别：
甲状腺结节可随吞咽活动上下移动，而淋巴结通常不会随吞咽活动移动。
五、手术取活检：
若肿物较大，可通过手术取活检，病理科报告能明确是淋巴结还是甲状腺结节，且若为甲状腺结节还可明确其良恶性。
总结概况提示：通过对肿块所在部位、质地性质、病因、吞咽触诊差别及手术取活检等方面的详细分析，可有效区分淋巴结和甲状腺结节，为准确诊断和治疗提供依据。