糖尿病脚烂首先要考虑糖尿病足病，在治疗时除了给予降糖、抗感染等措施外，还需积极进行清创处理。具体如下：
一、降糖：
1.药物选择：降糖药物主要包括胰岛素等，通过使用胰岛素来有效降低血糖水平，避免病变的进一步恶化。
2.作用原理：胰岛素能促使组织摄取葡萄糖并转化为能量，从而维持血糖在正常范围内。
二、抗感染：
1.依据药敏结果：抗感染治疗通常需根据药敏结果来选择合适的抗生素，比如头孢二代、三代抗生素等，也可依据药物敏感试验进行有针对性的选择。
2.注意事项：在使用抗感染药物时，务必咨询专业医师，不可自行用药。
三、清创：
1.住院治疗：建议患者及时住院，在住院期间要对创面进行定期的清创换药操作，以及定期的消毒处理，以助力糖尿病足溃烂面的愈合。
此外，对于部分患者，如果药物治疗没有效果或者病情持续进一步恶化，可考虑下肢血管介入手术、局部植皮术等治疗方式，而在病情严重恶化的情况下，可能需要选择截肢。总之，具体的治疗方法需依据患者的病情严重程度，在医生的指导下进行。一旦出现糖尿病烂脚的情况，应立即前往医院就医。
总结概况提示：糖尿病脚烂要重视，治疗包括降糖、抗感染、清创等多种措施，同时要根据病情严重程度选择合适的进一步治疗手段，患者应及时就医并遵循医生指导。