长外痔疮的原因有多种。一般来说，久坐久站是常见因素之一，比如一些工作需要长时间坐着或站着的人，患外痔疮的几率相对较高。据统计，长期从事久坐职业的人群中，约有50%左右可能会出现外痔疮相关问题。
一、解剖因素相关
肛门部静脉回流不畅： 肛门直肠部位的静脉没有静脉瓣，血液回流相对困难。如果局部静脉丛容易淤血扩张，就容易形成外痔疮。比如，当肛管周围的静脉丛受到压迫时，血液淤积，就为外痔疮的形成创造了条件。肛管皮肤下组织松弛： 随着年龄增长，肛管皮肤下的组织会逐渐松弛，这也可能导致外痔疮的发生。老年人相对年轻人更容易出现这种组织松弛的情况，从而增加了外痔疮的发病风险。
二、生活习惯因素
饮食不规律： 长期喜欢吃辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒等，这些食物会刺激肛门部位的血管，导致血管扩张充血，容易引发外痔疮。例如，经常大量食用辛辣食物的人，患外痔疮的可能性比饮食清淡的人要高很多。排便习惯不良： 长期便秘的人，在排便时需要用力屏气，这会增加肛管直肠部的压力，影响静脉回流，容易导致外痔疮。另外，排便时间过长，比如长时间蹲厕所看书、玩手机等，也会使肛门局部静脉丛淤血，增加外痔疮的发生几率。
三、其他因素
妊娠因素： 女性在妊娠期间，子宫逐渐增大，会压迫盆腔的静脉，影响肛门直肠部位的血液回流，从而容易诱发外痔疮。而且，妊娠期间体内激素水平的变化也可能对血管产生影响，进一步增加外痔疮的发病风险。慢性疾病影响： 患有一些慢性疾病，如肝硬化、门静脉高压等，会导致静脉回流受阻，使得肛门直肠部位的静脉丛压力升高，进而引发外痔疮。这些慢性疾病会从整体上影响身体的血液循环，使得肛门局部的血液循环出现障碍，增加外痔疮的发病可能性。