小孩蛀牙牙痛时，可先通过一些应急方法暂时缓解。比如可以让孩子含一口凉水，通常几分钟内可能会减轻疼痛，但这只是暂时的，还是要尽快就医处理。
家庭应急缓解方法
冷敷： 可以用干净的毛巾包裹冰块，给孩子牙痛的脸颊部位冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，间隔一段时间可以再敷。不过要注意别让孩子冻伤皮肤。淡盐水漱口： 让孩子用温的淡盐水漱口，浓度大概是0.9%的生理盐水浓度，也就是500毫升水加约4.5克盐。淡盐水有一定杀菌清洁作用，能在一定程度上减轻牙痛，但效果有限。
就医前的注意事项
避免刺激： 尽量不让孩子吃辛辣、过冷、过热的食物，这些食物会加重牙痛。比如刚从冰箱拿出来的冷饮、很烫的热汤等都要避免让孩子食用。观察症状： 留意孩子牙痛的持续时间、是否有肿胀、是否发烧等情况。如果牙痛持续不缓解，或者伴有面部肿胀、发烧等，要尽快带孩子去看医生。
就医后的初步处理
填充治疗： 如果蛀牙情况不是很严重，医生可能会先清理蛀牙里的腐质，然后用填充材料把蛀牙补上，这样能从根本上解决牙痛问题。根管治疗前期处理： 如果蛀牙比较严重，已经影响到牙髓，医生可能会先采取一些应急的安抚处理，比如在龋洞内放置安抚药物，缓解疼痛，之后再进一步做根管治疗等后续处理。总之，小孩蛀牙牙痛要及时采取合适的方法缓解，并且尽快带孩子到正规医院口腔科就诊，由医生进行专业的处理，避免牙痛持续加重影响孩子的生活和牙齿健康。