神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,属于恶性肿瘤。患神经母细胞瘤时,不同年龄段可能出现不同症状。婴幼儿时期,往往表现为腹部膨隆,可在家长给孩子换尿布或洗澡时发现腹部有较硬的肿块,有时肿块会超过腹部中线,这可能是腹部的神经母细胞瘤导致。
局部症状表现
腹部神经母细胞瘤:多见于婴幼儿,腹部肿块是常见表现,肿瘤较大时可引起腹胀、腹痛,还可能压迫肠道,导致孩子出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。比如有的孩子会频繁呕吐,体重增长缓慢。胸部神经母细胞瘤:如果肿瘤长在胸部,可能会压迫呼吸道,引起呼吸困难、咳嗽等症状,孩子可能会出现呼吸急促,活动后气喘加重等情况。颈部神经母细胞瘤:颈部的神经母细胞瘤可能会导致颈部肿块,压迫颈部的血管、神经,引起颈部肿胀、疼痛,还可能出现声音嘶哑等症状。
全身症状表现
发热:部分患儿会出现发热症状,一般为低热,体温多在37.5℃~38.5℃之间,而且这种发热往往持续时间较长,普通的抗感染治疗效果不佳。消瘦、乏力:由于肿瘤细胞消耗身体能量,患儿会出现体重不增甚至下降,身体变得消瘦,精神状态差,容易疲劳,活动耐力明显降低,比如原本能跑能跳的孩子,现在走一会儿路就觉得累。转移相关症状:神经母细胞瘤容易发生转移,转移到骨骼时,会引起骨痛,孩子可能会出现哭闹不安,不愿活动,尤其是肢体活动时疼痛明显;转移到骨髓时,会影响造血功能,导致贫血,表现为面色苍白、口唇发白等;转移到肝脏时,会引起肝大,肝功能异常,孩子可能出现皮肤黄染等症状。
特殊症状表现
眼部症状:少数患儿可能出现眼部症状,如眼球突出,这是因为肿瘤转移到眼眶部位,压迫眼球导致突出;还有的孩子可能出现斜视等眼部运动异常情况。内分泌症状:神经母细胞瘤有时会分泌一些生物活性物质,导致患儿出现高血压,表现为血压升高,测量血压数值高于正常同龄儿童;或者出现多汗等症状。
