四个多月的宝宝晚上老是醒，可能有多种原因。一般来说，常见原因包括饥饿、环境不适、身体不适等。
一、饥饿因素
喂养不足： 四个多月的宝宝胃容量较小，若白天奶量摄入不够，夜间可能因饥饿醒来。通常建议按需喂养，保证宝宝每次吃饱。一般2 - 3小时左右可喂一次奶。夜间喂奶习惯： 有些宝宝养成了夜间频繁吃奶的习惯，导致晚上容易醒。但要注意逐渐调整，避免过度依赖夜间喂奶。
二、环境因素
温度不适： 宝宝睡觉的环境温度过高或过低都可能让他醒来。室内温度保持在22 - 25℃比较适宜，湿度保持在50% - 60%左右。光线过亮： 夜间睡眠环境光线太亮会干扰宝宝的睡眠周期，影响他持续睡眠。要营造黑暗、安静的睡眠环境。
三、身体不适因素
尿布湿了： 宝宝尿布湿了会让他感觉不舒服，从而醒来。要及时检查宝宝的尿布，保持臀部干爽。肠胀气： 四个多月的宝宝胃肠功能还不完善，容易出现肠胀气情况，导致肚子不舒服，晚上老是醒。可以通过飞机抱、顺时针按摩腹部等方式缓解肠胀气。出牙不适： 部分宝宝在四个多月时开始出牙，出牙过程中可能会有牙龈肿痛等不适，也会影响夜间睡眠，导致频繁醒来。