免疫性不孕不育

免疫性不孕不育是因免疫系统异常导致的不孕不育情况,据相关统计,在不孕不育人群中,因免疫因素引起的约占10% - 30%。

免疫性不孕不育的类型

自身免疫性不孕不育:自身免疫系统错误地攻击自身生殖系统相关抗原,比如抗精子抗体,当男性的精子作为自身抗原,机体产生抗体后,抗体就会与精子发生反应,阻碍精子与卵子结合。女性的抗子宫内膜抗体等也可能引发自身免疫性不孕不育。同种免疫性不孕不育:精子、精浆作为抗原,被女性生殖道吸收后,女方体内产生抗体,抗体使精子凝集或失去活动力。在一般情况下,女性不会对精子产生免疫反应,但当生殖道有损伤或炎症时,就容易产生这种同种免疫。

免疫性不孕不育的检查方法

血液检查:通过检测血液中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等多种抗体指标来判断。例如检测抗精子抗体时,会采用酶联免疫吸附试验等方法,若抗体数值超出正常范围,就提示可能存在免疫性因素导致的不孕不育。精子 - 宫颈黏液接触试验:在女性排卵期进行,将女性宫颈黏液与男性精子放在一起,观察精子在宫颈黏液中的穿透情况。如果精子穿透能力受到明显抑制,说明可能存在免疫因素影响精子与宫颈黏液的相互作用。

免疫性不孕不育的治疗方法

隔绝疗法:性生活时使用避孕套,避免精子与女性生殖道接触,经过6 - 12个月后,女性体内针对精子的抗体水平可能会下降,然后选择排卵期去除避孕套同房,增加受孕机会。免疫抑制疗法:使用糖皮质激素类药物等进行免疫抑制治疗。例如小剂量泼尼松长期服用,通过抑制机体的免疫反应,减少抗体对生殖系统的攻击,但这类药物使用需要严格遵循医嘱,因为长期使用可能会有一些副作用,如导致骨质疏松等。宫腔内人工授精:先将精子进行处理,去除精液中的抗体等有害物质,然后将处理后的精子注入宫腔内,使精子绕过宫颈黏液等可能存在免疫因素的部位,直接到达宫腔与卵子结合,提高受孕几率。