甲状腺微小癌一般指肿瘤最大径≤1厘米的甲状腺癌，其治疗方式主要有以下几种情况。
手术治疗为主
甲状腺叶切除+峡部切除： 对于大多数甲状腺微小癌患者，甲状腺叶切除联合峡部切除是常用的手术方式。一般来说，手术创伤相对可控，术后恢复较快。例如，在合适的病例中，通过这种手术可以完整切除病灶。中央区淋巴结清扫： 如果术前评估考虑有中央区淋巴结转移的可能，可能需要进行中央区淋巴结清扫。但如果没有明显淋巴结转移迹象，不一定常规进行。
随访观察情况
低危患者密切随访： 对于一些低危的甲状腺微小癌患者，比如没有高危因素（如远处转移、侵袭周围组织等），可以选择密切随访观察。一般建议前2年每3 - 6个月进行一次超声检查、甲状腺功能测定等。通过定期随访，观察肿瘤有无进展。高危患者不宜拖延： 而对于有高危特征的甲状腺微小癌患者，如肿瘤生长迅速、有颈部淋巴结明显转移迹象等情况，就不适合长期随访观察，需要积极考虑手术等治疗手段。
放射性碘治疗情况
术后辅助治疗： 如果甲状腺微小癌患者术后病理提示有高危复发因素，如存在包膜外侵犯、淋巴结转移数目较多等情况，可能会考虑放射性碘治疗。放射性碘可以清除术后残留的甲状腺组织以及可能存在的微小转移灶。剂量选择需评估： 放射性碘的剂量需要根据患者的具体情况进行评估，一般会综合考虑甲状腺残留量、肿瘤复发风险等因素来确定合适的剂量，以达到最佳的治疗效果又尽量减少副作用。