关键点：睡觉时感觉心跳快、心慌胸闷，可能是生理或病理情况导致，包括焦虑等引起的植物神经功能紊乱，心律失常，睡眠呼吸暂停低通气综合征，心功能不全。若症状持续不缓解应就医。
一、生理情况：
当处于焦虑、抑郁、紧张等不良状态时，会造成植物神经功能紊乱，使交感神经兴奋性增强，进而心跳加快，出现睡觉时心跳很快、心慌胸闷的现象。通常可通过深呼吸、调整情绪以及改善作息等方法来缓解。
二、病理情况：
1.心律失常：
这是心脏跳动节律的失常。心脏冲动的起源、节律、传递顺序以及在各部位的传递速度中任何一个环节异常都可引发心律失常，导致心跳节律和频率异常，从而有睡觉时感觉心跳快、心慌胸闷的表现。治疗时可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物。
2.睡眠呼吸暂停低通气综合征：
是各种原因导致睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气、高碳酸血症、睡眠中断，引发机体一系列病理生理改变的临床综合征。因睡眠时出现呼吸暂停导致缺氧，所以会有心跳快、心慌胸闷症状。应以对因治疗为主，若存在鼻炎等局部炎症因素，可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂等药物，必要时可采取手术治疗以解除局部刺激因素。
3.心功能不全：
由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，使心输出量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需求，从而导致血流动力学异常和神经激素系统激活，进而出现睡觉时心跳快、心慌胸闷症状。治疗时可遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液、左西孟旦注射液、注射用硝普钠等药物。
总结：睡觉时出现心跳快、心慌胸闷可能是多种原因所致，若症状持续不缓解需及时就医，明确诊断后进行相应治疗。