如何治疗上颌前突

上颌前突的矫正需明确其类型,包括牙源性上颌前突与骨性上颌前突。牙源性上颌前突由上前牙过度唇倾导致,一般儿童多用正畸手术矫正;骨性上颌前突由上颌骨过度发育引起,成年人多采用正颌手术矫正。

一、牙源性上颌前突矫正:

1.若上下颌牙列轻度拥挤,可采用不拔牙方法,如利用矫正器推上颌磨牙向远中移动,改善前牙拥挤状况以矫正二类磨牙关系。

2.上颌牙弓相对下牙弓狭窄时,可配合上颌扩弓来协调牙弓宽度。

3.上颌牙列、牙量较大时,可对上颌牙列的牙齿进行片切来协调上下颌牙量关系。

4.上颌后牙间隙不足时,可拔除上颌2个第二前磨牙,以减小前牙深覆盖从而缓解上颌前突。

二、骨性上颌前突矫正:

通常在恒牙期拔除4颗前磨牙,使用固定矫治器矫正。矫正过程首先要排齐整平牙弓,其次关闭拔牙间隙,矫正前牙深覆盖和远中磨牙关系,最后进行颌关系的精细调整。上颌磨牙向远中矫治的较好时机是在第二恒磨牙萌出以前,约12岁左右,此时可向远中移动上颌第一恒磨牙。

牙源性上颌前突矫正后,患者需佩戴一段时间矫正器以防复发。若儿童正畸手术后仍不能完全解决上颌前突问题,成年后可进行正颌手术,采取正畸、正颌联合治疗。

总结:文章主要阐述了上颌前突矫正的分类及具体方法,包括牙源性和骨性的不同处理方式,强调了根据具体情况选择合适矫正手段的重要性。