甲巯咪唑片是治疗甲状腺功能亢进的常用药物之一，一般来说，它能有效抑制甲状腺激素的合成。通常成人初始剂量一般为每天30mg（6片），可按病情轻重调节为15~40mg（3~8片），分3次口服，病情控制后，逐渐减量，维持量每天5~15mg（1~3片）。
药物的作用机制
抑制甲状腺过氧化物酶：甲巯咪唑能抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内的碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。免疫调节作用：除了抑制甲状腺激素合成外，它还可能具有一定的免疫调节作用，能使血循环中甲状腺刺激性抗体下降。
适用人群及禁忌
适用人群：适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性¹³¹I治疗者；手术前准备；作为放射性¹³¹I放疗的辅助治疗。禁忌人群：对甲巯咪唑、其他硫脲类衍生物或本品任一辅料过敏者禁用；在妊娠的前三个月，尽可能避免使用甲巯咪唑，因为抗甲状腺药物可能导致胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退；哺乳期妇女禁用，因为药物可经乳汁分泌，可能会影响婴儿。
用药注意事项
定期监测：服用甲巯咪唑期间需要定期监测血常规、肝功能等指标。一般开始治疗的前两个月，每1~2周需检查一次血常规，以后可每月检查一次。因为可能会出现白细胞减少或肝功能损害等不良反应。例如，部分患者可能在服药后出现白细胞总数减少，严重时可能导致粒细胞缺乏症。与食物的关系：甲巯咪唑可以在空腹或餐后服用，一般建议在每天固定的时间服用，以维持稳定的血药浓度。但如果胃肠道不适，也可随餐服用。药物相互作用：应避免与碘剂合用，因为碘剂会加重病情或使甲亢症状复发。此外，与抗凝剂合用时，可能会增强抗凝作用，需密切监测凝血功能。