小儿盗汗的原因有多种。一般来说，小儿新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚未发育完善，在入睡后1 - 2小时内可能出现生理性盗汗，这是比较常见的情况。
生理性盗汗原因
睡眠环境因素： 如果小儿睡眠时盖的被子过厚，或者室内温度过高，就容易导致小儿出汗。比如室温在25℃以上时，小儿就可能因为热而出汗。饮食因素： 小儿在睡觉前如果进食过多，胃肠消化需要消耗能量，也会引起出汗。例如睡前喝了较多热饮，或者吃了高热量的食物，都可能导致入睡后出汗。
病理性盗汗原因
维生素D缺乏性佝偻病： 多见于3岁以下小儿。因为维生素D缺乏会影响钙的吸收，导致交感神经兴奋性增高，从而出现盗汗，同时还常伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。感染性疾病： 结核感染是常见的引起小儿病理性盗汗的原因。小儿除了盗汗外，还可能伴有低热、乏力、食欲减退等症状。另外，患有肺炎、肾盂肾炎等感染性疾病时，也可能出现盗汗的情况。比如小儿肺炎时，除了咳嗽、发热等症状，也可能伴随盗汗现象。其他慢性疾病： 像先天性心脏病、营养不良等慢性疾病也可能导致小儿盗汗。先天性心脏病患儿由于心功能不全，机体缺氧，会通过出汗来调节；营养不良的小儿身体虚弱，也容易出现盗汗。
体质因素导致的盗汗
气虚体质小儿： 这类小儿常常表现为自汗、盗汗，容易感冒。他们平时可能精神倦怠，容易疲劳，面色苍白。比如稍微活动一下就出汗较多，而且感冒频繁。阴虚体质小儿： 阴虚的小儿盗汗较为常见，同时还可能伴有手足心热、口干咽燥、面颊潮红等表现。这类小儿往往形体消瘦，夜间出汗明显，睡着后出汗多，醒来后汗止。