耳朵里面出血是一种比较严重的症状，可能由多种原因引起，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致耳朵里面出血的原因和建议：
1.外耳道损伤：掏耳朵、外耳道异物、耵聍栓塞等可能导致外耳道皮肤损伤，引起出血。此时应避免挖耳，保持外耳道干燥，避免进水。如果出血量较多或持续不止，应及时就医。
2.中耳炎：中耳炎可导致中耳腔黏膜充血、肿胀，甚至鼓膜穿孔，引起出血。此外，还可能伴有耳痛、听力下降等症状。需要使用抗生素等药物进行治疗，并注意耳部清洁。
3.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔可由外伤、中耳炎等原因引起，导致中耳腔与外界相通，容易引发感染。如果鼓膜穿孔较小，通常可自行愈合。在穿孔愈合期间，要保持耳部清洁，避免进水和感染。如果穿孔较大或长期不愈合，可能需要手术治疗。
4.肿瘤：外耳道乳头状瘤、中耳癌等肿瘤也可能导致耳朵出血。这些肿瘤通常还会伴有其他症状，如耳部肿块、听力下降等。需要进行详细的耳部检查和影像学检查，以明确诊断。
5.全身性疾病：高血压、动脉硬化、血液系统疾病等全身性疾病也可能导致耳部血管破裂出血。此外，一些药物的副作用也可能引起耳部出血。需要针对原发病进行治疗，并密切观察耳部情况。
总之，耳朵里面出血可能是一种严重的症状，也可能是一些严重疾病的表现。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的耳部检查和相关的实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挖耳或使用任何药物滴耳，以免加重病情。同时，要注意保持耳部清洁，避免进水和感染。