屁股上长很多痘痘可能由肛门湿疹或毛囊炎导致。具体如下：
一、肛门湿疹：
1.症状表现：通常会在肛门周围出现小丘疹或小水泡，同时伴有瘙痒、疼痛等症状。
2.治疗方法：
(1)口服药物：可在医生指导下选择盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物进行治疗。
(2)外用药物：外用冰黄肤乐软膏、七参连软膏等药物有助于缓解症状。
二、毛囊炎：
1.症状表现：一般表现为有单发或多发的小疙瘩，还会有疼痛或轻度瘙痒。
2.治疗方法：
(1)口服药物：可在医生指导下选用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等药物。
(2)外用药物：外涂红霉素软膏、夫西地酸软膏等可缓解症状。
平时要注意局部的清洁卫生，每天可用温水清洗，勤换洗内裤。饮食需保持清淡，不可吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。
总之，当屁股上长痘痘时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，同时注意日常护理。