低分化腺癌的治疗通常需要综合多种手段，一般来说，手术切除是早期低分化腺癌的主要治疗方式，对于可以手术的患者，通过手术完整切除肿瘤有治愈的可能。例如，早期胃肠道低分化腺癌患者，手术切除后5年生存率有一定比例。
手术治疗方面
根治性手术： 如果低分化腺癌处于早期，肿瘤局限于原发部位，没有发生远处转移，手术切除是首选。医生会尽量完整切除肿瘤组织以及可能受侵犯的周围组织和淋巴结。比如胃低分化腺癌早期，可行胃癌根治术，切除胃的部分或全部以及相关淋巴结。姑息性手术： 对于中晚期低分化腺癌患者，如果肿瘤无法完全切除，但存在梗阻等情况，可能会做姑息性手术，如肠道低分化腺癌导致肠梗阻时，可能做肠造口术来缓解梗阻症状，改善患者生活质量。
化疗应用情况
新辅助化疗： 在手术前进行化疗，目的是缩小肿瘤体积，使原本不能手术的患者获得手术机会，或者降低肿瘤分期，提高手术切除率。例如，对于局部晚期的食管低分化腺癌，可先进行新辅助化疗，使肿瘤缩小后再评估手术可行性。辅助化疗： 手术后进行化疗，目的是杀死残留的癌细胞，降低复发转移风险。一般会根据肿瘤的病理类型、分期等制定化疗方案，常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、铂类等药物联合方案。比如结直肠低分化腺癌术后，可能会采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂的化疗方案。姑息化疗： 对于晚期无法手术的低分化腺癌患者，化疗可以缓解症状、延长生存期。根据患者身体状况等选择合适的化疗药物组合，如对于晚期肺癌低分化腺癌，可能使用培美曲塞联合铂类等化疗方案来控制肿瘤进展。
放疗的作用体现
术前放疗： 可以使肿瘤缩小，提高手术切除率，尤其对于一些靠近重要器官难以完整切除的低分化腺癌，如局部晚期的鼻咽癌低分化腺癌，术前放疗可使肿瘤局限，增加手术切除的可能性。术后放疗： 如果手术切除不彻底，有肿瘤残留，或者肿瘤侵犯周围组织较广，术后进行放疗可以杀灭残留的癌细胞，降低局部复发风险。例如，乳腺癌低分化腺癌术后，如果腋窝淋巴结转移较多等情况，可能会进行术后放疗。姑息放疗： 对于晚期低分化腺癌出现转移灶引起疼痛等症状时，放疗可以缓解疼痛，如骨转移引起的疼痛，通过放疗可以减轻痛苦，改善患者生活质量。
靶向治疗与免疫治疗情况
靶向治疗： 对于有特定靶点的低分化腺癌患者可以使用靶向药物。例如，肺低分化腺癌中如果存在EGFR基因突变等情况，可以使用吉非替尼等靶向药物进行治疗，能针对性地抑制肿瘤细胞生长，但需要通过基因检测来筛选合适的患者。免疫治疗： 免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于部分低分化腺癌患者，如PD - L1表达阳性等情况，可以使用免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗等进行治疗，为部分患者带来新的治疗希望，但也需要严格评估患者情况来决定是否适用。